世界献血者日｜输血治疗时如何减少或避免输异体血液？
2026-06-17 09:35
来源：辽宁省卫生健康委
输血有风险，有什么方法可以减少或避免输异体血液？这是大家关心的话题。今天，我们来聊聊如何巧妙地绕过这个“血液借贷”，如何来完成“自我救赎”。
输血其实就是对身体的一种“紧急援助”，但有时候我们可以未雨绸缪，或者找到其他替代方案。
自体输血，顾名思义，就是用自己预存的血液给自己输注，这就像是提前在“血液银行”里存钱，需要时取出来即用。主要有以下几种方式：
在手术前几周，可以分批采集自己的血液并储存起来，等到手术时再输回去。这种方式适合身体状况良好、血红蛋白水平正常的患者。
在手术当天，先抽掉一部分血液，同时补充液体，这样手术时流失的血液就被“稀释”了。这种方法减少了对血液的需求，同时也避免了血液长时间储存带来的不良风险。
在手术中，将流失的血液收集起来，经过处理后再输回去。这就像是在战场上回收弹药，再次利用。
输血的替代疗法是指通过使用药物或其他治疗方法来减少输血的需求，如使用某些药物来刺激骨髓制造更多的血细胞、使用人工合成的血液替代品来代替输血、通过使用某些止血剂来减少对凝血血液成分（血浆、血小板、冷沉淀）的需要等等。 替代疗法是患者减少输血或者不输血的重要方法。
除了上述方法外，还有一些医学上的治疗措施可以帮助减少输血的需求。
通过采用微创手术技术，可以减少手术中的出血量，从而减少输血的需求。
通过吸氧增加血液对氧的运输、镇静及止疼，减少机体对氧的消耗，从而缓解贫血的乏氧症状；维持体温以预防低体温引起的凝血异常，从而减少对凝血血液成分需求；减少医源性失血，比如减少不必要抽血检测及减少每次抽血量，防止加重贫血；加强凝血功能监测，避免过度抗凝造成的出血。
综上，避免输别人的血不仅仅是一个选择，更需要一个综合的治疗策略，包括自体输血、多种替代治疗药物的使用、多种血液管理方式等。通过促进患者自身造血、维持凝血稳态，减少出血和失血，这样我们可以最大限度地减少对异体输血的依赖，减少不必要的输血，同时还能预防和避免异体输血的不良风险。
